3、3本; 15 років, і техніка в лікуванні тих, хто програв, або нелікованих пацієнтів, доступна операція звільнення м’яких тканин. Процедура включає в себе наступні етапи: ( 1) Розтягнення ахіллового сухожилля: Техніка розтягування ахіллового сухожилля повинна застосовуватися для корекції передньої стопи з варусною деформацією, оскільки натяг ахіллового сухожилля може виправити деформацію передньої стопи плеча важеля, інакше втрачена п’ята кісткові вузлики, підтримка розширення зазвичай використовуваного методу, мають наступні два види: 1) Пряме розширення: після жорсткої зовнішньої або загальної анестезії. Уздовж сухожилля латеральної сторони, дугоподібний розріз, м’язи та сухожилля на місці живота, наступна зупинка на вузликах п’яткової кістки, довжина розрізу близько 8 & ndash; 18 см, розріжте шкіру, підшкірну клітковину та оболонку, а потім гострим ножем, перпендикулярно ахілловому сухожиллю, проткніть його центральним поздовжнім розрізом вниз ахіллового сухожилля, відріжте внутрішню частину половини разом із вузликами. м’язова сторона живота відрізати зовнішню половину, після корекції деформації стопи, розширений 2 гліф. 2) Підшкірне розтягнення ахіллового сухожилля: загальна анестезія, діти зі шлунком, під асептичною операцією, асистент підтримує колінний суглоб, тримається прямо, інша рука тримає передню стопу до тильного згинання стопи, ахіллове сухожилля досить туго, його метод полягає в наступному: метод косого розгинання: за допомогою чистої шкіри місячний ніж буде разом із кісткою та сухожиллям знизу вгору у форму фронтального обличчя, розрізану та утримувану сухожильною мембраною переднього великогомілкового м’яза, підтримувати кровопостачання ахіллового сухожилля, стопу назад і змушувати розширити. Метод розтягування прямого розрізу: на нижньому кінці ахіллового сухожилля та боці черевця м’яза, гострим центром ножа на кінцях вгору та вниз вертикально. Проткніть ахіллове сухожилля з боку черевця м’яза, щоб відрізати бічну половину ахіллового сухожилля, медіальна половина вузликів закінчується, тильна частина стопи і тягнеться, подовжують ахіллове сухожилля в піховій плівці, розширюють ахіллове сухожилля. (3) Розріз капсули суглоба та розріз зв’язки: виправте варусну деформацію п’яткової кістки, а також відстань дельтоподібної зв’язки, капсулу суглоба слід відрізати, а не зшивати, після виконання техніки корекції п’яткових точок, покладатися на фіброзне загоєння, щоб щоб запобігти зсуву між задньою великогомілковою м’язом і довгими пальцями стопи, сухожиллям довгого згинача великого пальця та нервово-судинною системою, бажано розрізати п’яткову кістку, дельтовидну зв’язку та капсулу суглоба в іншій площині. 4, розріз підошовної фасції дивіться далі. Ампутація п’яткового горбка: розріз, асистент буде достатнім, щоб розтягнутися назад, коли підошовна фасція, кінчик підошовної фасції, від’єднавши апоневроз разом із початковою точкою кісткових вузликів, до підошовної стопи. поверхня плоска, підошовна фасція повністю зрізана. Черезшкірна ампутація підошовної фасції: асистент однією рукою розсуває стопи, іншою тримає п’яту, підошовна фасція досить щільна, легко зрозуміти, під час асептичної операції виконавець лівою рукою торкається підошовної фасції, правою рукою тримає маленький гострий ніж, збоку від медіальної підошовної фасції та шкіри, а також між паралельним черезшкірним пірсом під підошовною фасцією, повернути на 90 градусів, а потім кінчик леза до апоневрозу, з невеликим рухом гойдалки обережно розрізати, доки стопа підошовна розслаблення поверхні, склепіння мають тенденцію до норми, прокол леза не повинен бути занадто глибоким, щоб запобігти пошкодженню підошовних кровоносних судин і нервів стопи. Ін’єкція після завершення кроку звільнення м’яких тканин підтримує змішане латеральне коліно, щоб розігнутися, виконавець ставить п’яту, лівою рукою тверда зовнішня, виправляє деформації п’яткової кістки, правою рукою штовхає передню стопу, а ззаду розтягується, витягується, зовнішня, відповідно до правильне розташування, зшивання всіх розширених сухожиль, закриття рани, крок за кроком стерильна пов’язка, 15 градусів з гіпсовою пов’язкою типу трубки для кінцівок на колінах, достатньо перестаратися, трубка гіпсового типу на верхній частині стегон підпорядкована підошовному суглобу пальців стопи, у випадку втрати, при важкій вродженій деформації пролапсу стопи, 2 & ndash; Заміна гіпсу кожні 3 місяці, кожного разу все виправляти деформації під наркозом, до повного зникнення деформації стопи, перехід на ортопедичну стопу півтора роки, денне і нічне носіння, півроку після зміни ортопедичного взуття, взуття зовні трохи завищена. , основа трохи назовні від прогину, край п'яти трохи вище і довший за продовжений. 5, з індикаторами успіху корекції деформації стопи: пасивна, активна, стопа вільно в усіх напрямках. B повинна розташовуватися в гомілці, вертикальна вісь стопи витягнута приблизно на 40 градусів & ndash; 50 градусів. C, підошовна поверхня стопи плоска, первісна стопа провисла) 。 D, рентгенівський знімок: основна норма повернулася до норми, поздовжня вісь п’яткової кістки та вертикальна вісь таранної кістки утворюють нормальний кут. E, задню частину п'яти трохи назовні. 6, профілактика ускладнень, запобігання місцевому некрозу шкіри, розширення заднього великогомілкового м’яза, довгий згинач і довгий сухожилок великого згинача медіального розрізу з ахілловим сухожиллям для розширення розрізу, клапоть шкіри для порівняння між двома розрізами, вузький легкий ішемічний некроз, профілактичні заходи : перед операцією jieshou м’яких тканин, часто масажуйте стопу всередині шкіри, сприяйте кровообігу, по-друге, ахіллове сухожилля розширено, наскільки це можливо, до ахіллового сухожилля та поздовжньої осі бічного розрізу, дугового розрізу. Між двома розрізами клапоть відносне розширення. B, перелом зеленої палички гомілки або відрив епіфіза щиколотки, розроблений трюк. це, має бути поступовим, натискайте обережно, не надто сильно і другий помічник у тісній координації з виконавцем, у разі нещасного випадку. C, утиск гіпсу, утворення пролежнів: гіпсова пов’язка, виступаючі частини кісток із знежиреними подушечками, але не повинні бути надто товстими, щоб не вплинути на запис прямого ефекту, трубка гіпсового типу не затверділа при формуванні, уникайте будь-якими засобами з тиском пальців, гіпс після висихання, діти плачуть, а саме гіпс може бути пригніченням, має бути своєчасне медичне лікування, вікно спостереження вилиці. D, перешкода кровообігу: коли гіпсова пов'язка повинна показати п'ять цифр, повідомте батькам суворе спостереження. Якщо цифра бліда, діти кричать, як біль у ногах, ймовірно, ішемія, набряки пальців ніг, зелені, фіолетові та пухирі, швидка перешкода венозного рефлюксу. Будь то артеріальна ішемія чи розлад венозного рефлюксу, все це може призвести до некрозу стопи або кінцівки, слід вжити негайних заходів, легка особа місцева декомпресія через вікно, серйозно, тимчасово взяти гіпсову трубку, уважно спостерігати, після відновлення кровопостачання, гіпсова трубка знову виправлення, виправлено. Через 7, 15 років після лікування методика корекції не задоволена, також не можна досягти очікуваної мети звільнення м’яких тканин, або серйозна деформація пролапсу стрепеноподії без лікування, адаптація до хірургічного зрощення трьох суглобів (З відстанню, крім човна та втулкового суглоба ) До гіпсової фіксації, післяопераційного кісткового зрощення суглобів. Особливої ​​уваги потребує те, незалежно від того, чи проводиться гіпсова консервативна терапія чи хірургічне лікування, необхідно зняти гіпс і виправити післяопераційне ортопедичне взуття. Ортопедичне взуття - це збереження гіпсу та операційний ефект важливого допоміжного обладнання, якщо не носити після ортопедичного взуття для консолідації, це призведе до результату витрачених зусиль, навіть спричинить невдачу операції та рецидив. Вибір ортопедичного взуття потрібен лікарю або техніку-ортопеду відповідно до обставин вибору дітей, у різних ситуаціях потрібно вибирати різні типи ортопедичного взуття. Тому батькам перед покупкою ортопедичного взуття необхідно проконсультуватися з лікарем-ортопедом або інженером-ортопедом, у визначенні задника можна купити. Центр правильного взуття на замовлення займається розробкою внутрішньої медичної ортопедичної системи, прагнучи до того, щоб Канада зріла ортопедична система гомілковостопного суглоба була введена в Китай. У клінічних медичних закладах на всіх рівнях здійснювати широку співпрацю, допомагаючи будувати власні ортопедичні відділення медичних закладів, для всіх рівнів лікарняної культури, повний або неповний робочий день ортопедичного медичного персоналу, щоб медичні установи на всіх рівнях мали певний діагноз , детекція, збір даних, побудова схеми, оцінка лікувального ефекту.