діабетичні виразки стопи

Пацієнтів з цукровим діабетом називають діабетичною стопою через інфекції стопи, виразки та/або глибокі тканини, викликані дистальними ураженнями судин і аномаліями нервів нижніх кінцівок. У моїй країні частота діабетичних стоп у хворих на цукровий діабет старше 50 років становить 8.1%. Виразка на стопі є найпоширенішим проявом діабетичної стопи. Близько 25% пацієнтів з діабетом матимуть виразки на стопі. Понад 85% ампутацій нижніх кінцівок спричинені виразками на стопі.

 

Які причини діабетичної виразки стопи? По-перше, ураження судин. В основному це відноситься до основної причини ампутації стопи нижньої кінцівки артеріальна оклюзія (PAD), яка є основною причиною ампутації та часто викликає виразки після легкої травми. По-друге, невропатія. Деякі пацієнти можуть мати відчуття печіння, голковколювання, оніміння та нічний біль; деякі пацієнти відчувають відсутність безболісних симптомів, і ці безболісні пацієнти часто не відчувають пошкодження вмісту та більш схильні до виразок. Вегетативна нейропатія нижніх кінцівок призводить до зниження потовиділення, а шкіра стає сухою і тріскається; особи з короткими венами можуть збільшити місцевий кровотік і підвищити температуру шкіри. По-третє, деформація кісток стопи при цукровому діабеті може спричинити локальну концентрацію стресу та спричинити виразки стопи.

Лікування діабетичної виразки стопи включає декомпресію, інфікування та посилення кровопостачання. Декомпресію можна використовувати для використання повноконтактних гіпсових гілок (TCC), які можуть змінити тканину виразкової тканини, зменшити запальну реакцію та сприяти загоєнню ран. Протиінфекційна терапія включає місцевий дебридментний дренаж і таргетні антибіотики. Збільшення кровопостачання для лікування включає в себе раннє медикаментозне лікування, кисень під високим тиском і швидкий розвиток хірургії горизонтальної обробки гомілкової кістки в Китаї в останні роки.

Профілактика діабетичної виразки стопи. Найважливішою частиною зниження частоти ампутацій при цукровому діабеті є профілактика та раннє лікування діабетичної виразки стопи. По-перше, це скринінг діабетичної стопи, включаючи опитування історії хвороби, зовнішній вигляд і результати візуалізації, судинне та неврологічне обстеження. Загальні обстеження включають артерії стопи, опіку, тестування температури шкіри, вимірювання щиколотки, обстеження 10 г нейлонового дроту та інші методи. Пацієнтам із цукровим діабетом слід стежити за тим, щоб не ходити босоніж, щоб уникнути пошкодження шкіри; не мочити ноги гарячою водою; носити вільні бавовняні шкарпетки; використовувати цукрові устілки або взуття; надто глибоке обрізання нігтів на ногах, щоб запобігти параметритету; кинути палити; контролювати рівень глюкози в крові; контролювати рівень глюкози в крові; контролювати рівень глюкози в крові; кров'яний тиск.

Таким чином, достатня профілактика та контроль за вмістом цукру вимагає міждисциплінарної співпраці, професійного контролю та профілактики. Медичні працівники, які беруть участь у діагностиці та лікуванні на різних стадіях виразки стопи, можуть бути різними, і вони повинні працювати разом, щоб співпрацювати з внутрішнім та хірургічним медичним персоналом, пацієнтами та членами родини.

 

Для отримання додаткової інформації відвідайте

https://www.aideastep.com/product/medical-diabetic-insoles-shoe-inserts-non-smell-foam/