Симптоми, причини та лікування п’яткової шпори

Що за П'яткова шпора і як ви до них ставитеся?
Коли справа доходить до п’яткової шпори, слід враховувати два види, а також положення шпори. Кісткові шпори на нижній частині п’яти є більш поширеними, тоді як кісткові шпори на задній частині п’яти важче лікувати.

 

Що таке шпори? Шпори — це додаткові кісткові нарости, а не відкладення кальцію, як помилково припускають деякі пацієнти. Кістка складається з різноманітних мінералів, зокрема фосфору, кальцію, колагену та гідроксилапатитної матриці. Відкладення кальцію - це просто кальцій, і їх можна знайти в різних місцях по всьому тілу. Однак кістка - це більше, ніж просто кальцій. Шпори - це не тільки кальцій; вони справжня кістка.

 

У цьому блозі буде зосереджено увагу на кісткових наростах, які походять від п’яткової або п’яткової кістки. Кістка — це жива істота, яка, як і всі інші частини тіла, розширюється під дією сили або навантаження. (Закон Вольфа, відкритий у 19 столітті німецьким анатомом і хірургом Юліусом Вольфом (1836–1902), стверджує, що кістка здорової людини чи тварини адаптується до тиску, який на неї чиниться.) Іншими словами, коли напруга в п’ятковій кістці збільшується, утворюється більше кісток, щоб впоратися з нею.

П'яткова шпора Доступні різноманітні форми та розміри

Підошовна П'яткова шпора (Підошовна П'яткова шпора) є різновидом п’яткової шпори

Симптоми, причини та лікування П'яткова шпора Підошовні п’яткові шпори – це шпори, які утворюються в нижній частині п’яти. Термін «підошовна» відноситься до нижньої частини стопи. «Задні» п’яткові шпори – це п’яткові/кісткові шпори на задній частині п’яти. Надмірна сила підошовної фасції, яка з’єднується з п’ятковою кісткою, спричиняє зростання шпори, відповідно до поняття підошовної п’яткової шпори. Згідно з однією ідеєю, у міру пронації стопи (закочується всередину і звід опускається), стопа подовжується, а звід опускається. В результаті цього підошовна фасція розтягується і тягнеться в місці свого вставлення на п’яткову кістку. Інша ідея полягає в тому, що підошовна фасція тягне п’яту через дисфункцію суглоба великого пальця ноги, який є іншим кінцем фасції. П’яткова шпора також може бути спричинена такими захворюваннями, як анкілозуючий спондиліт, який є різновидом артриту.

2. П'яткова шпора в задній

Симптоми, причини та лікування П'яткова шпора

П’яткові шпори на задній частині п’яти, також звані задніми п’ятковими шпорами, утворюються там, де ахіллове сухожилля з’єднується з п’ятковою кісткою. Надмірне натягування ахілла з боку прикріплень м’язів ноги (литкового та камбалоподібного м’язів) створює напругу в п’ятковій кістці, що призводить до появи п’яткової шпори на межі ахілла та п’яткової кістки, згідно з уявленнями. Що викликає надмірне зусилля на ахіллове сухожилля? Причина знову-таки пронація стоп. Під час ходьби або бігу однією з основних функцій двох м’язів ніг, які з’єднуються з ахіловим м’язом (литковий м’яз/камбалоподібний м’яз), є уповільнення або зменшення пронації стопи. Надмірна пронація (яка може бути викликана різними факторами) призводить до перевтоми м’язів і додаткового навантаження на ахілл, що призводить до появи кісткових шпор на задній частині п’яти. Деякі види артриту також можуть розвинути задні п’яткові шпори.

Симптоми п'яткової шпори

Біль у п’ятковій шпори – поширена хвороба, яку часто неправильно тлумачать.

 

Наступні симптоми задньої п’яткової шпори є поширеними та болючими:

 

• Біль типу «ножа, що врізає задню частину п’яти».

• Набряк і запалення м'яких тканин навколо

• Бурсит, який вражає невеликі наповнені рідиною мішечки, які амортизують кістки, сухожилля та м’язи навколо п’яткових суглобів, є хворобливим захворюванням.

Підошовна п’яткова шпора, на відміну від задньої п’яткової шпори, не викликає болю в нижній частині п’яти. Підошовна фасція, де вона з’єднується з п’ятою, або п’яткова кістка на горбках у нижній частині п’яти є справжніми винуватцями дискомфорту в нижній частині п’яти. Горбки – це шишки на нижній частині п’яткової кістки, анатомічно правильні. Вони не пов'язані зі шпорами і мають типову анатомію. Періостит - це запалення окістя або оболонки, яка покриває п'яткову кістку і горбки, що викликає цей біль.

 

Що інтригує, так це те, що за свою понад 30-річну практику і тисячі випадків болю в п’ятах я часто виявляв, що під час рентгенівського знімка стоп не завжди болить стопа з більшою підошовною шпорою. Часто немає зв’язку між розміром шпори в нижній частині п’яти та болем. Я стикався з безліччю прикладів, коли на хворій п'яті взагалі немає шпори, але шпора знаходиться на іншій п'яті, яка зовсім не болить.

 

П’яткова шпора та її лікування

За допомогою простого рентгенівського знімка можна визначити, чи є у вас п’яткова шпора. П’яткова шпора та біль у п’яті важко піддаються лікуванню та потребують комплексного лікування та часу. Це вимагає терпіння, а також зобов’язання чітко дотримуватися процесу. Лікування та усунення болю займе більше часу, якщо він існує протягом тривалого часу. Зазвичай я починаю з взуття, незалежно від джерела чи місця проблеми. Я вимагаю, щоб мені принесли все звичайне взуття моїх пацієнтів, щоб я міг оцінити, у що вони одягнені та чи це взуття невідповідне чи просто старе та зношене. Більшість взуття корисна лише близько року, якщо її носити регулярно. Матеріали з часом розтягуються, деформуються та втрачають свою стійкість та амортизацію.

 

Нове чи майже нове взуття – найкраще взуття від п’яткової шпори чи будь-якого іншого болю в стопі, оскільки воно дає найбільший шанс на одужання. Нижче наведено найважливіші характеристики найякісніших туфель із шпорою на каблуці:

 

• An ортопедична устілка вбудований у взуття для підтримки склепіння та зняття навантаження на підошовну фасцію.

• Взуття з регульованими шнурками або ремінцями для адаптації до різних типів ніг.

• Надзвичайно глибока структура дозволяє використовувати будь-який тип спеціальної вставки.

• Стійкість покращена завдяки твердій підошві та проміжній підошві.

• Потужний каблук

• Широкий останній дизайн, щоб утримувати стопу в її природному анатомічному положенні без здавлювання чи випинання.

• Комфорт протягом усього дня забезпечується верхом із м’якої піни та м’якою внутрішньою частиною в області п’яти.

• Багатошарова устілка та підошва амортизують нижню частину каблука та розсіюють удари.

Багато взуття від IDEASTEP, фірми ортопедичного взуття, відповідає цим вимогам, і ми з дружиною носимо взуття IDEASTEP. У них є одні з найкращих туфель для п’яткової шпори на ринку з чудовими ортопедичними устілками та ергономічною підошвою, що забезпечує анатомічну арка підтримка і неперевершену амортизацію. Щоб побачити колекцію, перейдіть сюди.

 

Тепер подробиці.

 

Лікування підошовного болю в п’яті:

• Для лікування дискомфорту підошовної п’яти, який часто спричинений підошовною фасцією або власне п’ятковою кісткою, а не шпорою, я зазвичай починаю з взуття та вставки. Зазвичай я використовую вкладиш IDEASTEP BioSole Gel для вкладення. Я користуюся саме цією вставкою понад 25 років і маю великий успіх. Він може похвалитися міцністю арка підтримка і гелева подушечка під п'ятою, яка з часом адаптується до форми стопи. Гель BioSole мінімізує пронацію, яка може призвести до підошовного фасціїту, і розблокує неправильно функціонуючий суглоб великого пальця ноги, а також містить гелеву подушечку під п’ятою для лікування періоститу або горбкового болю. Щоб побачити вкладиші BioSole Gel, перейдіть сюди.

• Ін’єкція кортизону може полегшити сильний біль, але не усуває основні проблеми.

• При необхідності можна застосовувати пероральні препарати.

• Для підошовного дискомфорту в п’яті корисними можуть бути вправи для п’яткової шпори, такі як переміщення стопи назад у тильне згинання до стегна сидячи або лежачи. Це особливо актуально, коли ви встаєте з ліжка вранці.

• Якщо через деякий час вставка та ліки не діють, я зазвичай рекомендую індивідуальний ортез для стопи для найкращого контролю пронації та арка підтримка.

• Кілька тижнів у пішохідному черевику зазвичай є корисними у непокірних ситуаціях.

• Підошовні п’яткові шпори іноді видаляють хірургічним шляхом, але я ніколи цього не робив у своїй практиці.

Рельєф задньої п'яткової шпори:

Лікування для полегшення болю від задньої п’яткової шпори є набагато складнішим і виснажливим. Пацієнти часто відзначають, що їм важко ходити, а лежачи тильною частиною п’яти на ліжку викликає біль. Натирання задників взуття може посилити біль. Я виявив, що обмеження пронації, яке спричиняє надмірне скорочення м’язів ніг, натискання на ахіллове сухожилля, що дратує та може розвинути шпори, є ключем до зменшення болю. Зменшення пронації корисно навіть у разі артритних шпор.

 

Все починається з добре зробленого підтримуючого взуття та вкладки для зменшення пронації. Якщо тест в офісі покаже, що він може контролювати достатню пронацію, я почну з гелю BioSole. Я даю їм жорсткий індивідуальний ортез, якщо вважаю, що їм потрібно більше контролю. Ліки можуть допомогти в короткостроковій перспективі, але я тримаюся подалі від кортизону, оскільки він може пошкодити ахіллове сухожилля. Я пропоную прогулянковий черевик на кілька тижнів у складних ситуаціях із дуже гострим дискомфортом. Деякі пацієнти, на відміну від тих, у кого є підошовні п’яткові шпори, потребують хірургічного видалення шпор. Я пропоную це лише після кількох місяців агресивного консервативного лікування та фізіотерапії на додаток до інших методів лікування, які я описав. За певних обставин операція може бути невдалою та призвести до тривалого періоду відновлення.

 

Найкращий спосіб уникнути дискомфорту від п’яткової шпори – це уникати його в першу чергу. Носіння якісного, незношеного взуття – це перша лінія захисту. Ніколи не ходіть босоніж або в шкарпетках! Стоячи або ходячи, взуття потрібне завжди. Тапочки з вищезазначеними атрибутами можна носити по дому, вони забезпечать необхідну підтримку та захист. Вони також розроблені IDEASTEP і ефективні для п’яткової шпори та болю в п’яті.

https://www.aideastep.com/898-shoe-insert/