Пронація і супінація

Стопа складається з 26 кісток і 33 суглобів, тому її рух дуже складний. Ця складність дуже потрібна, інакше ми не зможемо адаптуватися до різних типів грунту, не зможемо витримати вагу, що перевищує вагу свого тіла, а також не зможемо ефективно зберігати та вивільняти енергію під час вправ.

Однак через цю складність рух стопи та щиколотки часто буває заплутаним, і багато людей навіть не можуть відрізнити рух стопи від щиколотки.
У цій статті піде мова про тривимірний рух стопи.

1. Що таке пронація і супінація?
Кістки стопи поділяються на три частини: передню, середню та задню.

Передня частина стопи складається з плеснових кісток і фаланг, включаючи 19 кісток; середня частина стопи складається з п’яти кісток, а саме човноподібної кістки, кубоподібної кістки та трьох клиноподібних кісток; задня частина стопи містить таранну і п’яткову кістки.

7 кісток задньої і середньої частини стопи спільно називаються тарзальними кістками.
Тарзальна кістка дуже важлива для руху стопи і включає два основних суглоба: підтаранний суглоб і поперечний тарзальний суглоб.

Дві червоні лінії на малюнку вище представляють підтаранний суглоб і поперечний тарзальний суглоб відповідно.
Ці два суглоби можуть виконувати тривимірний рух, що є основою тривимірного руху стопи.
Комбінація руху тарзальної кістки та гомілковостопного суглоба становить шість основних рухів стопи та гомілковостопного суглоба.

У повсякденному житті та спорті щиколотки рідко рухаються лише в одному напрямку, а поєднують кілька напрямків. Це формує два комбінованих режими руху, які ми називаємо пронацією і супінацією.
Серед них пронація відноситься до поєднання тильного згинання, вальгусу і відведення; супінація відноситься до підошовного згинання, вивороту і приведення.
Більш поширеною плутаниною є ототожнення пронації та супінації з вальгусом і варусом. Пронація і вальгус - це рухи в одному напрямку, а пронація і супінація - тривимірні.
У рухах стоячи та поворотах ми можемо відчути різні рухи стопами з обох боків, одна сторона пронована, а інша супінована.

Встаньте природно, пальці ніг спрямовані вперед, а долоні – вперед. Потім спробуйте невеликими рухами повернутись вправо, не зупиняючи ноги.
Відчуйте різні рухи ніг з обох сторін. У цей час ліва нога знаходиться в пронації, а права стопа - в супінації.
При повороті вліво права нога - пронація, а ліва - супінація.

2. Пронація і супінація в ході
Ходьба людини – це завдання, яке вимагає розширених координаційних можливостей, що включає серію подій, що відбуваються в певному порядку. Для гомілковостопного суглоба, пронації та супінації по черзі при ходьбі. Хоча хода дуже персоналізована, нормальна хода включає наступні вісім етапів.

Вісім етапів зліва направо: початкове приземлення (двостороння підтримка), період реагування на навантаження, фаза середини опори, фаза кінцевої опори, рання фаза (двостороння підтримка), фаза раннього повороту, фаза середнього повороту та кінцева фаза. фаза.
Від початкового приземлення нижні кінцівки на передній стороні виконують пронаційний рух.

Він починається з зовнішньої частини п’яти, що приземляється на землю, а потім проходить вперед і вгору. Проходження вперед призводить до послідовного пронації заднього, середнього і переднього відділів стопи, а при проходженні вгору гомілки, тазостегнові суглоби, таз і хребет обертаються послідовно.

Супінація починається з середини фази опори, а нижні кінцівки супінуються послідовно.

П’ята піднята, щиколотка підошовна зігнута, п’яткова кістка повернута всередину.

Під час приземлення стопа пронирована, а тарзальна кістка відносно розслаблена, що корисно для поглинання ударів і збереження еластичності в сполучній тканині. Коли п’ята піднята, Коли п’ята піднята в середині фази підтримки, тарзальна кістка блокується і зберігає енергію в сполучній тканині. Звільняється, більш ефективно висуваючи тіло вперед.
Цей механізм є важливою причиною ефективної ходьби людини.
Середня фаза опори є ключовим положенням для переходу стопи від пронації до супінації. У методі позового бігу Миколи Романова це положення вважається ключовим. Аналіз положення тіла в цій позі може дати нам багато корисної інформації.

3. Надмірне передлежання і недостатнє передлежання
Необхідні відповідні пронація та супінація, але якщо вони перевищують належний діапазон, це спричинить певні проблеми.
Синдром деформації пронації – це явище постуральної компенсації нижніх кінцівок, про яке ми часто згадуємо. Мається на увазі надмірна пронація нижніх кінцівок.

На малюнку вище показано надмірну пронацію в типовій позі.
У задньому огляді видно вальгус і відведення (зовнішнє обертання стопи відносно гомілки) задньої частини стопи. Якщо надмірна пронація також присутня в середній частині стопи, це зменшить висоту склепіння, що призведе до плоскостопості.
Надмірне пронація проявляється при ході як вальгусний і вальгусний вальгус п’яткової кістки.

Люди з надмірною пронацією не можуть підтримувати склепіння стопи в середині фази опори під час ходьби та бігу, що призводить до недостатньої стабільності задньої стопи, яка не тільки не може ефективно зберігати та вивільняти енергію, але й легко призводить до травм.
Недостатня пронація зустрічається відносно рідко. Це протилежність надмірної пронації. Протягом усього циклу ходи він знаходиться в заблокованому стані і не може повністю використати еластичність сполучної тканини для поглинання удару. Ці миттєві навантаження прикладаються безпосередньо до суглобів, що збільшує пошкодження суглобів. Шанси. У той же час у разі недостатньої пронації енергія не може ефективно зберігатися і вивільнятися, і м’язи потрібно багаторазово використовувати для розриву і просування, що підвищує втому і напругу м’язів.

На малюнку вище показано положення бігу за умови недостатньої пронації, а склепіння стопи завжди зберігає високу висоту.
Виходячи з анатомічної будови, ми можемо зрозуміти, чому надмірна пронація частіше виникає, ніж недостатня.

Медіальний поздовжній склепіння стопи набагато вище латерального поздовжнього склепіння, що робить будову стопи трохи схожим на клин, і легше спадати всередину, тобто виникає вальгус і пронація.

Відносний пост:

https://aideastep.com/pronation-and-supination-of-the-foot/

https://aideastep.com/insole-to-correct-pronation/